额外的套件/材料订单表格
对于亚太地区

记住我个人信息以供未来的形式。

A check or tick mark in this box will save you time in the future, when you request information from the Covance web site. A cookie file will be placed on your computer that allows our web site to自动填充your commonly used name and contact fields on our forms. 如果要更改任何自动填充信息，只需在表单上的先前自动填充的条目或条目中键入新信息，然后单击“提交”按钮。以前的信息将使用新的更新。 如果您不想使用自动填充功能，或者只需在计算机上放置饼干取消选中框和cookie信息将被清除。

*Pharmaceutical Sponsor:

*请求者的名字：

*Requestor's Last Name:

*完整的协议编号：

请包含所有alpha /数字字符。

Covance项目编号：请包括您的项目编号！

*首席调查员名字：

*Principal Investigator Last Name:

*网站号：

*国家：选择国家阿富汗Albania阿尔及利亚美国萨摩亚安道尔安哥拉安圭拉南极洲安提瓜和巴布达阿根廷亚美尼亚阿鲁巴澳大利亚Austria阿塞拜疆巴哈马巴林BangladeshBarbadosBelarus比利时伯利兹贝宁百慕大不丹BoliviaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet Island巴西英属印度洋领地文莱达鲁萨兰国保加利亚Burkina Faso布隆迪柬埔寨喀麦隆加拿大Cape Verde开曼群岛中非共和国乍得智利中国圣诞岛Cocos（龙头）群岛哥伦比亚科摩罗刚果刚果，民主共和国Cook IslandsCosta RicaCote d'ivoire.Croatia古巴塞浦路斯捷克共和国Denmark吉布提多米尼克多米尼克n Republic厄瓜多尔EgyptEl SalvadorEquatorial Guinea厄立特里亚EstoniaEthiopia福克兰群岛（Malvinas）法罗群岛斐济芬兰France法属圭亚那法国波利尼西亚French Southern Territories加蓬Gambia格鲁吉亚德国加纳直布罗陀希腊Greenland格林纳达瓜德罗普Guam危地马拉几内亚几内亚比绍圭亚那海地Heard Island and Mcdonald Islands圣洁（梵蒂冈市州）洪都拉斯香港Hungary冰岛印度印度尼西亚伊朗，伊斯兰共和国伊拉克Ireland以色列意大利牙买加Japan约旦哈萨克斯坦肯尼亚Kiribati韩国，民主党人民共和国韩国，共和国Kuwait吉尔吉斯斯坦老挝人民民主共和国拉脱维亚黎巴嫩LesothoLiberiaLibyan Arab Jamahiriya列支敦士登Lithuania卢森堡MacaoMacedonia, the Former Yugoslav Republic of马达加斯加马拉维马来西亚马尔代夫马里Malta马绍尔群岛马提尼克岛毛里塔尼亚MauritiusMostotte.Mexico密克罗尼西亚，联邦州Moldova, Republic ofMonaco蒙古蒙特塞拉特摩洛哥Mozambique缅甸纳米比亚瑙鲁尼泊尔荷兰荷属安的列斯新喀里多尼亚New ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk Island北马里亚纳群岛Norway阿曼PakistanPalau巴勒斯坦领土，被占领巴拿马巴布亚新几内亚巴拉圭秘鲁菲律宾Pitcairn.波兰葡萄牙波多黎各Qatar团圆罗马尼亚俄罗斯联邦RwandaSaint Helena圣基茨和尼维斯圣卢西亚圣皮埃尔和米利翁Saint Vincent and the GrenadinesSamoa圣马力诺Sao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbia and Montenegro塞舌尔Sierra Leone新加坡Slovakia斯洛文尼亚所罗门群岛索马里南非南乔治亚和南三明治群岛SpainSri Lanka苏丹SurinameSvalbard和Jan MayenSwaziland瑞典SwitzerlandSyrian Arab Republic台湾塔吉克斯坦坦桑尼亚，联合共和国ThailandTimor-Leste多哥Tokelau.Tonga特立尼达和多巴哥突尼斯火鸡土库曼斯坦特克斯和凯科斯群岛图瓦卢Uganda乌克兰阿拉伯联合酋长国United Kingdom美国美国未成年野外岛屿Uruguay乌兹别克斯坦瓦努阿图Venezuela越南维尔京群岛，英国维尔京群岛，美国Wallis and FutunaWestern Sahara也门赞比亚津巴布韦

*电话号码：

*电子邮件地址：

*Confirm Email Address:

查看标准和加急交付时间表图表

• 要求赞助商批准的订单可以扩展交货日期。
• 由于区域假期和过境时间表，实际交货日期可能在指出日期的3个工作日内。
• Allow 12 working days for delivery for China.
  如果您的套件在美国生产，则允许日本10个工作日。
  允许14个工作日供日本进行套件定制。
  如果您的套件在日本生产，请允许日本交付17个工作日。

*标准Delivery
有关估计的交付时间表，请参阅图表。

*加快交货
有关估计的交付时间表，请参阅图表。加急订单促使额外费用（87.35美元），并在适用时额外运输和处理。加急货物可能要求在订单入境之前批准。

记住我的最后一个订单请求（b部分）。

选中此选项将为每个新订单请求带入最后一个订单内容。 如果您不想使用自动填充功能，或者只需在计算机上放置饼干取消选中框和cookie信息将被清除。

实验室套件